本报讯(记者 朱瀚墨)脑卒中往往被视为“中老年病”。但苏大附四院神经内科数据显示,该科接诊的患者中,近3成为50岁以下,年轻化趋势较明显。
本月初,38岁的肖先生在家中突然感到头晕,随后变得口齿不清、右肢无力。家人发现后,立即将其送往苏大附四院救治,很快被诊断为缺血性脑卒中(俗称脑梗)。虽然经过治疗,患者生命体征逐渐平稳,但仍留有部分偏瘫、失语等后遗症,目前还在接受康复治疗。
据家人介绍,肖先生半年前已经历过一次脑梗,好在当时发病较轻、救治及时,系统治疗后基本康复。“这第二次卒中,本可避免。”苏大附四院神经内科主治医师李润楠介绍,肖先生第一次发病时,就已被查出心脏卵圆孔未闭,可能是直接病因。“这是一种先天性心脏结构异常,本身多无症状,但患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞等疾病的风险要高于常人。”李润楠不无遗憾地表示,可惜当时肖先生并未听从医生再三建议,通过手术封堵圆孔。出院后还经常熬夜、喝酒,导致产生严重后果。
值得庆幸的是,肖先生的双胞胎弟弟考虑到自己属于高危人群,便主动参与筛查,被查出也有心脏卵圆孔未闭。在医生建议下,他已于近期接受圆孔封堵手术,大大降低卒中等疾病风险。
值得一提的是,无论是缺血性卒中还是出血性卒中,时间都是挽救生命的关键因素。“卒中的黄金救援时间通常是发病后的4.5小时(270分钟),如果在这个时间窗口内得到治疗,大多数患者可以避免残疾。”李润楠提醒,发现卒中后,自驾或打车前往医院其实易导致错过宝贵救援时间:“正确做法是立即拨打120,医护人员可利用救护车上的设备,对患者实时监测、衔接医院内卒中中心,更好更及时地救护病人。”